questionario donne

QUESTIONARIO SNOQ

 

Sesso F M

Orientamento sessuale Etero Omo

Fascia di età Adolescente Adulta giovane Adulta Matura Anziana

Titolo di studio Studi in corso nessuno Diploma SMS Laurea

Occupazione nessuna per scelta nessuna per necessità lavoro dipendente lavoro in proprio

(specificare)

Stato civile nubile sposata convivente separata vedova

Figli a carico (propri) N° (altrui) N°

Anziani o disabili da accudire N°

Grado di soddisfazione della propria vita da 0 a 10

Problemi SI NO

Legati a : Lavoro Affetti economia abitazione salute

(specificare)

Necessità

Desideri

 

 

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